Уважаемый донор! 

В разделе представлен навигатор по основным вопросам, которые задают доноры. Чтобы получить максимум информации, то убедительно просим посетить все разделы этой страницы. Это удобно! Читаете текст, нажимаете на слова с синим текстом шрифта и откроется полная информация для ознакомления. Быстрая Навигация по разделу поможет вам в поиске важной информации. Если Вы не найдёте ответа на свой вопрос, то свяжитесь с нами.

Кто может стать донором крови?

Согласно Федеральному закону от 20.07.2012 N 125-ФЗ (ред. от 07.03.2018) «О донорстве крови и ее компонентов»: Донором вправе быть дееспособное лицо, являющееся гражданином Российской Федерации либо проживающим на территории Российской Федерации на законных основаниях не менее одного года иностранным гражданином или лицом без гражданства, достигшее возраста восемнадцати лет или приобретшее полную дееспособность до достижения им возраста восемнадцати лет в соответствии с законодательством Российской Федерации, изъявившее добровольное желание сдать кровь и (или) ее компоненты, прошедшее добровольно медицинское обследование и не имеющее медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) ее компонентов.

Решение о допуске к донации принимает врач-трансфузиолог учреждения службы крови на основании результатов медицинского обследования. Медицинское обследование доноров содержит в себе общий для всех видов донорства и категорий доноров порядок и дополнительные к нему индивидуальные требования для каждого вида донорства и категорий доноров. Медицинское обследование доноров проходит в полном соответствии с Приказом Минздрава РФ от 14 сентября 2001 г. N 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов»

Донор для выполнения донорской функции обязан предъявить паспорт гражданина Российской Федерации. С документом, удостоверяющим личность, донору необходимо единоразово предъявить полис ОМС.
 
Обращаем Ваше внимание, что ксерокопии, электронные версии документов и иные виды предоставления документов кроме оригиналов – не принимаются.
 
Донору необходимо иметь регистрацию (постоянную или временную) в Перми или Пермском крае сроком более 6 месяцев.
 
Для иностранных граждан и лиц без гражданства: паспорт иностранного гражданина; иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина. Документ, выданный иностранным государством и признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства; разрешение на временное проживание; вид на жительство; иные документы, предусмотренные федеральным законом или признаваемые в соответствии с международным договором РФ в качестве документов, удостоверяющих личность лица без гражданства. Для иностранных граждан отметим, что в вместе с документом, удостоверяющим личность иностранного гражданина, человек должен предъявить документы подтверждающие проживание на территории Российской Федерации на законных основаниях не менее одного года.
Донорам в возрасте от 50 лет необходимо иметь при себе ЭКГ

За 72 часа до донации не рекомендуется употребление медицинских препаратов содержащих анальгин и аспирин. За 48 часов до донации не рекомендуется употреблять алкогольную продукцию, жирную, жареную, острую и копченую пищу, а также молочные продукты, яйца и масло, шоколад и финики. Утром нужно позавтракать с соблюдением «диеты донора».

Возможные варианты первого завтрака: Каша овсяная на воде, язык говяжий отварной, чай с сахаром, тосты из хлеба и каша на воде, нарезка свежих овощей, крупа на воде с добавлением сухофруктов.

Возможные варианты второго завтрака: Свежие фрукты (кроме тех, что в категории НЕЛЬЗЯ), свежевыжатый сок, компот из сухофруктов, кисель, курага размоченная, минеральная вода, морс, сушки.

Возможные варианты обеда: Вегетарианский суп из овощей, отварная грудка курицы, суп-лапша, рис, греча, перловый суп, отварная вермишель, мясные биточки или рыба отварная без маринада, теплый салат по вкусу без заправки.

Возможные варианты ужина: Зразы морковные, пюре картофельное (на воде), рыба нежирных сортов (запечена в духовке без маринада, картофель отварной, котлеты мясные на пару, салат из овощей без заправки, картофельная запеканка с мясом, салат из тертой моркови с яблоком без заправки, рыбные биточки на пару, картофель отварной с зеленью, сладкий болгарский перец, морковно-яблочные биточки, отварная рыба нежирных сортов без заправки и соусов, овощное рагу, тушёная капуста, пропаренные овощи, макароны на воде.

Нельзя: Копченая, острая и жареная пища, соленья, молочные продукты (в том числе  йогурты, сыр, сливки, масло), яйца, орехи, финики, бананы, свекла, черника, колбасные изделия, халва, семечки, снеки (чипсы, сухарики и т.д.), кетчуп, майонез, соусы и маринады, жирные сорта мяса или рыбы.

Такие ограничения в питании связаны с тем, что многие продукты содержат множество вредных синтетических веществ, помогающих продуктам долгое время сохранять вкус, цвет и свежесть. Также, употребление даже небольшого количества жиров и животных белков сказывается на составе и качестве крови, и мешает ее разделению на компоненты. Кроме того, из-за микрочастиц жира сыворотка крови становится слишком густой, вязкой, и приобретает мутный вид, именуемый хилезом плазмы. Нарушение диеты мы определим до и/или во время донации. Малейшие нарушения в диете могут привести к серьезному изменению качества крови и ее компонентов, а это в свою очередь влечёт возможное списывание продукта. Донор нарушивший диету отстраняется от донаций на определённый период времени. Актуальная инфографика с правилами подготовки к донации и режимом после донации

Перед сдачей крови донор проходит бесплатное медицинское обследование, которое включает в себя осмотр терапевтом и предварительное лабораторное исследование.

При этом есть ряд противопоказаний к донорству: абсолютных, то есть независящих от давности заболевания и результатов лечения, и временных — действующих лишь определенный срок.

Абсолютными противопоказаниями является наличие таких серьезных заболеваний как ВИЧ-инфекция, сифилис, вирусные гепатиты, туберкулез, болезни крови, онкологические болезни и другие. Полный перечень абсолютных противопоказаний к донорству здесь

Мы понимаем, что Вы, возможно, будете разочарованы тем, что не сможете сдать кровь при наличии абсолютных противопоказаний. Однако Служба крови надеется, что Вы поймете нашу главную задачу — обеспечение безопасности донорской крови для пациентов. Наличие противопоказаний к донорству крови не означает, что вы не можете внести свой вклад в развитие добровольного донорства крови!

Временные противопоказания имеют различные сроки в зависимости от причины:

1. Факторы заражения гемотрансмиссивными заболеваниями

  • Трансфузии крови, ее компонентов (исключение составляют ожоговые реконвалесценты и лица, иммунизированные к резус-фактору) — отвод 6 месяцев;
  • Оперативные вмешательства, в т.ч. аборты (необходимо предоставление медицинской справки или выписки из истории болезни о характере и дате операции) — отвод 6 месяцев со дня оперативного вмешательства;
  • Нанесение татуировки или лечение иглоукалыванием — отвод 1 год с момента окончания процедур;
  • Пребывание в загранкомандировках длительностью более 2 месяцев — отвод 6 месяцев;

 Контакт с больными гепатитами:

  • Гепатит А — отвод 3 месяца
  • Гепатиты В и С — отвод 1 год

2. Перенесенные заболевания:

Инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания»:

  • Малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и отрицательных результатах иммунологических тестов — отвод 3 года;
  • Брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии выраженных функциональных расстройств — отвод 1 год;
  • Ангина, грипп, ОРВИ — отвод 1 месяц после выздоровления;
  • Прочие инфекционные заболевания, не указанные в разделе «Абсолютные противопоказания» и в приведенном выше пункте настоящего раздела — отвод 6 месяцев после выздоровления;
  • Экстракция зуба — отвод 10 дней;
  • Острые и хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации — отвод 1 месяц после купирования острого периода;
  • Вегето-сосудистая дистония — отвод 1 месяц;
  • Аллергические заболевания в стадии обострения — отвод 2 месяца после купирования острого периода;

3. Период беременности — отвод 1 год после родов, и лактации — отвод 3 месяца после окончания лактации;

4. Период менструации — отвод 5 дней со дня окончания менструации;

5. Прививки:

  • Прививка убитыми вакцинами (гепатит В, столбняк, дифтерия, коклюш, паратиф, холера, грипп), анатоксинами — отвод 10 дней;
  • Прививка живыми вакцинами (бруцеллез, чума, туляремия, вакцина БЦЖ, оспа, краснуха, полиомиелит перорально, корь), введение противостолбнячной сыворотки — отвод 1 месяц;
  • Введение иммуноглобулина против гепатита В — отвод 1 год;
  • Прививка вакциной против бешенства— отвод 2 недели;

6. Прием лекарственных препаратов:

  • Антибиотики — отвод 2 недели после окончания приема;
  • Анальгетики, салицилаты — отвод 3 дня после окончания приема;

7. Прием алкоголя — отвод 48 часов

8. Изменение биохимических показателей крови:

  • Повышение активности аланин-аминотрансферазы (АЛТ) менее, чем в 2 раза — отвод 3 месяца;
  • Повторное повышение или увеличение АЛТ в 2 и более раз — отстранение от донорства и направление на обследование;
  • Диспротеинемия — отвод 1 месяц;

Вес менее 54 кг. также будет противопоказанием к сдаче крови.

Пермская краевая станция переливания крови принимает доноров в будни с 08:00 до 13:30 (в пятницу до 13:00). Рекомендуем заглянуть на наш сайт или группу ВКонтакте накануне посещения станции для ознакомления с возможными ограничениями и с данными актуального Донорского светофора. ГБУЗ «ПКСПК» расположена в пяти минутах от остановки «Цирк» по адресу: ул.Лебедева д.54

Сдать кровь можно и на выездном дне донора, которые мы организуем по графику

Если у Вас возникли вопросы о работе нашей станции, то мы ответим на них по телефону донорского отдела +7 342 282-53-21. В разделе «Структура Службы крови Пермского края» Вы найдёте контактную информацию всех учреждений службы крови Пермского края. Перед посещением рекомендуем связаться с выбранным учреждением.

В целях безопасности донорства также важно соблюдать правила, установленные медиками. Так, мужчины могут сдавать кровь не более 5 раз в год, женщины — не более 4.

  • Непосредственно после сдачи крови посидите расслабленно в течение 10–15 минут.
  • Если вы чувствуете головокружение или слабость, обратитесь к персоналу. Самый простой способ победить головокружение: лечь на спину и поднять ноги выше головы, либо сесть и опустить голову между колен).
  • Воздержитесь от курения в течение часа до и после кроводачи.
  • Не снимайте повязку в течение 3–4 часов, старайтесь , чтобы она не намокла.
  • Старайтесь не подвергаться значительным физическим нагрузкам в течение суток.
  • Воздержитесь от употребления алкоголя в течение суток.
  • Старайтесь обильно и регулярно питаться в течение двух суток.
  • Употребляйте повышенное количество жидкости в течение двух суток.
  • Прививки после сдачи крови разрешаются не ранее чем через 10 суток.
  • Ограничений по вождению автомобиля в день кроводачи нет. За руль мотоцикла можно садиться через 2 часа после кроводачи.

 

ШАГ 1 РЕГИСТРАТУРА

Каждый донор начинает свой путь с заполнения анкеты

Здесь донор заполняет анкету, в которой указывает необходимые сведения о состоянии своего здоровья и образе жизни.

ШАГ 2 МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. АНАЛИЗ КРОВИ

Донор сдает анализ крови из пальца в лаборатории

После донор сдает анализ крови из пальца в лаборатории, это необходимо чтобы определить уровень гемоглобина донора, а также другие факторы крови. От результатов этого анализа зависит, сможет ли человек в этот день стать донором.

ШАГ 3 МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. ПРИЕМ ВРАЧА

Донор отправляется к врачу

Далее донор отправляется к врачу, который осматривает донора, изучает анкету, задает дополнительные вопросы о его здоровье, образе жизни и привычках.

Врач соблюдает правила врачебной этики, на полученную от донора информацию распространяется сила врачебной тайны.

Врач принимает решение о допуске к сдаче крови.

ШАГ 4 ПРОЦЕДУРА СДАЧИ КРОВИ ИЛИ ЕЕ КОМПОНЕНТОВ

Процедура сдачи крови

Процедура осуществляется в максимально комфортных для донора условиях, в специальном донорском кресле.

На предплечье накладывается резиновый жгут, кожа дезинфицируется, после чего производится процедура забора крови или ее компонентов, при этом используются только стерильные одноразовые инструменты.

Донору нужно несколько раз интенсивно сжать и разжать кулак. Часть крови донора собирается для анализов. После окончания процедуры на локтевой сгиб накладывается повязка, которую можно будет снять через 4 часа.

При сдаче цельной крови в ходе короткой процедуры, 10-15 минут, у донора берут 450 мл крови.

В настоящее время цельную кровь не переливают, а разделяют и используют ее компоненты: плазму, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. Современное оборудование позволяет сразу в ходе донации брать необходимые компоненты. Сдача клеток крови и плазмы занимает больше времени (сдача плазмы — около тридцати минут, сдача тромбоцитов — до полутора часов).

ШАГ 5 ПУНКТ ВЫДАЧИ СПРАВОК

После донации каждому донору выдается справка

После донации каждому донору выдается справка, которая дает право на два оплаченных дня отдыха. Также донор получает обед или компенсацию на питание — после сдачи крови или ее компонентов необходимо восстановить силы.

Если вам нужен уникальный код доступа в личный кабинет донора, сообщите об этом кассиру!

 

ШАГ 6 вернуться на станцию переливания через 6 месяцев

для сдачи контрольного анализа на инфекции или плановой донации

После донации цельная кровь разделяется на компоненты, Один из них-плазма подлежит карантинизации.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Наивысшими приоритетами Службы крови являются  безопасность реципиентов и наших доноров крови. Некоторые люди могут подвергаться риску передачи инфекционных заболеваний в результате взаимодействия во время поездок или других видов деятельности или могут столкнуться с проблемами донорства крови из-за своего здоровья. Мы задаем эти вопросы, чтобы гарантировать, что для пациентов безопасно получать вашу кровь, и чтобы для вас было безопасно сдавать кровь.

Весь процесс занимает около полутора часов; Фактически процесс сдачи цельной крови занимает от 8 до 10 минут. Большая часть времени — это  предварительное медицинское и лабораторное обследование донора.

Прием доноров в стационарных пунктах — станциях переливания крови в Перми и Кунгуре осуществляется без предварительной записи. На выездных днях донора условия приема могут быть разные в зависимости от пункта выезда. Подробная информация об этом в разделе «Выездная деятельность»

«DONARE» — от латинского «дарить».
Донорство — это бескорыстный дар собственной крови в целях оказания помощи близким или совсем незнакомым людям. Согласно резолюции Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сбор крови лишь на добровольной и безвозмездной основе от доноров из групп населения с малым риском является главной гарантией безопасности, качества, наличия и доступности крови для переливания.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 14.09.2001 № 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и её компонентов» допуск к донации, определение её вида, а также объёма взятия крови или её компонентов осуществляет врач-трансфузиолог станции переливания крови. Таким образом, случаи, в которых возможна сдача крови и (или) ее компонентов за плату, подтверждаются медицинскими показаниями, установленными на основании медицинского обследования донора крови и (или) ее компонентов и зафиксированными в медицинской документации донора крови и (или) ее компонентов.
Если донор не может быть допущен до сдачи крови и (или) ее компонентов за плату, то донация проводится на безвозмездной основе, и в этом случае донору выдается денежная компенсация на питание. В Пермском крае эта сумма составляет 674 руб.

Случаи, при которых возможна сдача крови и её компонентов за плату, регламентированы приказом Министерства здравоохранения РФ от 17.12.2012 № 1069н «Об утверждении случаев, в которых возможна сдача крови и (или) её компонентов за плату, а также размеров такой платы».

Размер платы за сдачу крови и (или) её компонентов:
а) в случаях, когда донор крови и (или) её компонентов имеет редкий фенотип крови или не имеет одного из антигенов эритроцитов, за одну донацию крови в объёме 450 (+/-10%) мл — 8% от действующей на дату сдачи крови и (или) её компонентов величины прожиточного минимума трудоспособного населения, установленной в субъекте РФ, на территории которого совершена донация крови и (или) её компонентов — в Пермском крае 1508 руб.;

б)в случае, когда донор крови и (или) её компонентов может быть допущен к сдаче методом афереза плазмы, тромбоцитов, эритроцитов или лейкоцитов:

1) за одну донацию плазмы в объёме 600 (+/- 10%) мл — 15% от действующей на дату сдачи крови и (или) её компонентов величины прожиточного минимума трудоспособного населения, установленной в субъекте РФ, на территории которого совершена донация крови и (или) её компонентов (в Пермском крае 1951 руб.);

2) за одну донацию тромбоцитов в объёме, содержащем не менее 200 Х 109 клеток тромбоцитов — 35% от действующей на дату сдачи крови и (или) её компонентов величины прожиточного минимума трудоспособного населения, установленной в субъекте РФ, на территории которого совершена донация крови и (или) её компонентов(в Пермском крае — 3969 руб.)

После успешной кроводачи донору выдается справка формы 402/у.

Данная справка предъявляется по месту работы. В соответствии со статьей 186 ТК РФ в день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим медицинского осмотра работник освобождается от работы.

В случае, если по соглашению с работодателем работник в день сдачи крови и ее компонентов вышел на работу (за исключением работ с вредными и (или) опасными условиями труда, когда выход работника на работу в этот день невозможен), ему предоставляется по его желанию другой день отдыха.

В случае сдачи крови и ее компонентов в период ежегодного оплачиваемого отпуска, в выходной или нерабочий праздничный день работнику по его желанию предоставляется другой день отдыха.

После каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха. Указанный день отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение года после дня сдачи крови и ее компонентов.

При сдаче крови и ее компонентов работодатель сохраняет за работником его средний заработок за дни сдачи и предоставленные в связи с этим дни отдыха.

Заготовка дозы крови у донора с массой тела менее 54 кг возможна, но в объеме не более 12% от обьема циркулирующей крови. Эта донация не будет рациональна. Данная доза всегда будет менее 450 мл, поэтому в стандартном мешке для заготовки цельной крови всегда будет изменено соотношение «кровь : консервант». Данная доза часто будет квалифицирована как недобор и в конечном итоге (с высокой вероятностью) будет списана (утилизирована), либо направлена в брак. До реципиента данная доза скорее всего не дойдет.

Что касается заготовки компонентов крови, то в текущей и перспективной нормативной документации предписано, что организация донорства крови должна заготовить стандартную дозу компонента крови, для этого аппарат плазмацитафереза должен обработать определенный заданный объем крови, у донора весом менее 54 кг во время процедуры закономерно будет обработан больший % ОЦК (чем у донора весом 54 кг и выше), и он получит большую дозу консерванта на массу тела, что повышает риск возникновения нежелательных реакций. При развитии нежелательных реакций у донора весом менее 54 кг, допущенного к донации, ответственность за развитие нежелательных реакций целиком лежит на враче.

Вы можете производить фото/видеосъемку на смартфон (фотоаппарат, видеокамеру) себя, частей своего тела во время донации, при этом в кадр не должны попадать сотрудники станции переливания крови (СПК), другие доноры, этикетки биоматериалов, позволяющие идентифицировать их принадлежность; общие планы помещений СПК, если на них попадают люди, проходящие лечение в мед. учреждении, на территории которого находится СПК, так как таким образом нарушаются или могут нарушаться нормы законодательства РФ о медицинской тайне.

 

Кадровое донорство

В зависимости от периодичности сдачи крови и ее компонентов доноры подразделяются на следующие категории: активные (кадровые) доноры, имеющие 3 и более крово(плазма, цито)дач в году, и доноры резерва, имеющие менее 3 крово(плазма, цито)дач в году.

При обращении донора резерва четвертый раз в году и желании его в дальнейшем регулярно сдавать кровь или ее компоненты он переводится в категорию активного донора с оформлением «Медицинской карты активного донора» (форма N 406/у).

В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 14 сентября 2001 г. N 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов»

Активные доноры крови или ее компонентов обоего пола представляют:

— каждые полгода медицинскую справку амбулаторно-поликлинического учреждения по месту жительства или по месту прикрепления с указанием перенесенных за прошедшее полугодие заболеваний;

— один раз в год данные лабораторно-клинического анализа мочи, рентгеноскопического (или флюорографического) обследования органов грудной клетки, электрокардиографии;

— каждые три месяца справку об отсутствии контакта по гепатиту А;

— каждые шесть месяцев справку об отсутствии контакта по гепатитам В и С;

— при каждом обращении для сдачи крови — справку об отсутствии контакта по другим инфекционным заболеваниям.

Активные доноры-женщины ежегодно представляют справку о гинекологическом статусе на день выдачи справки (перенесенные заболевания, оперативные вмешательства, роды, отсутствие беременности).

Важно: в течение 7 дней после получения справки от инфекциониста и терапевта необходимо прийти на плановую сдачу крови. 

Обследование донор проходит по нашим направлениям в поликлинике прикрепления, бесплатно.

Донорство компонентов крови

Аферез является процессом, посредством которого тромбоциты и другие специфические компоненты крови (эритроциты или плазма) собираются у донора. Слово «аферез» происходит от греческого слова «аферезис», означающего «забрать». Этот процесс выполняется с помощью машины, называемой разделителем клеток. Кровь забирается у донора, а тромбоциты или другой компонент крови собираются клеточным сепаратором, а оставшиеся компоненты крови возвращаются донору во время донорства. Каждая процедура донорства афереза ​​занимает от полутора до двух часов. Доноры могут смотреть фильмы или отдыхать во время пожертвования.

Тромбоциты представляют собой крошечные бесцветные частицы в форме диска, циркулирующие в крови, и они необходимы для нормального свертывания крови. Тромбоциты критически важны для выживания многих пациентов с проблемами свертываемости крови (апластическая анемия, лейкемия) или рака, а также пациентов, которым предстоит пересадка органов или крупные операции, такие как шунтирование сердца. Тромбоциты можно хранить только в течение пяти дней после сбора. Обеспечение достаточного запаса этого спасительного, скоропортящегося продукта является постоянной проблемой.

В соответствии с Приказом Минздрава РФ от 14 сентября 2001 г. N 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов» врачом-трансфузиологом дается допуск к донорству и определяется его вид, а также объем взятия крови или ее компонентов. 

На донацию компонентов крови может быть направлен только кадровый (активный) донор. 

Как стать Почетным донором?

В соответствии с Федеральным законом № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» нагрудным знаком «Почётный донор России» награждаются граждане, сдавшие бесплатно:

  • цельную кровь 40 и более раз,
  • плазму 60 и более раз,
  • цельную кровь 25 и более раз и плазму крови в общем количестве 40,
  • цельную кровь менее 25 и плазму крови в общем количестве 60.

Законом предусмотрено, что донация любого клеточного компонента (эритроцитов, тромбоцитов или гранулоцитов) приравнивается к донации цельной крови.

Если все донации были выполнены в одном учреждении службы крови, то специалист донорского отделения сам сообщает донору о том, что необходимое количество донаций набрано, после чего донор пишет соответствующее заявление на имя главного врача учреждения службы крови.

В случае, если донации были выполнены в разных учреждениях службы крови, донору необходимо:

  1. получить справки по форме 448-05/у из каждого учреждения, в котором были совершены донации. Справки должны быть подписаны руководителем и заверены печатью учреждения службы крови;
  2. предоставить эти справки в регистратуру учреждения службы крови, где донор продолжает донорскую карьеру;
  3. написать заявление на имя главного врача данного учреждения.

При безвозмездной донации на Пермской краевой станции переливания крови и Кунгурском филиале ГБУЗ «ПКСПК» донор получает компенсацию питания и справку на 2 выходных дня с сохранением среднего заработка.